新華社南京９月７日電（記者 蔡玉高 王光宇） 中國疾病預(yù)防控制中心和南京市食品安全委員會辦公室７日聯(lián)合召開的新聞發(fā)布會上透露，南京出現(xiàn)的２３人例疑似小龍蝦致病病例是與食用小龍蝦相關(guān)的極少數(shù)個體出現(xiàn)的一過性橫紋肌溶解綜合征。經(jīng)綜合分析，這些病例均屬于哈夫（Ｈａｆｆ）病。
南京市食品安全委員會辦公室主任華文介紹，截至７日上午１２時，全市共收治與食用小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征病例共２３人例。經(jīng)過初步流行病學(xué)調(diào)查，２３人的就餐地點高度分散，其中１５名患者分布在８個家庭（就餐點），另有８人在４個餐館食用。２３名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高，臨床診斷為橫紋肌溶解綜合征，經(jīng)治療，已有２２人治愈出院，還有１人住院治療，目前病情穩(wěn)定。
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員吳永寧介紹，迄今報道的Ｈａｆｆ病多為患者食用水產(chǎn)品２４小時內(nèi)出現(xiàn)的不明原因的橫紋肌溶解綜合征，臨床表現(xiàn)為肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高，部分患者出現(xiàn)醬油色尿，大部分預(yù)后良好，個別嚴(yán)重者會出現(xiàn)急性腎衰竭。雖然國際醫(yī)學(xué)界一直在探究哈夫病的致病因素，但是直到目前還未能找到確切病因。
據(jù)了解，哈夫病最早出現(xiàn)在１９２４年夏秋的波羅的海Ｈａｆｆ海濱，并因此得名。在此后９年內(nèi)的同一季節(jié)和同一地區(qū)發(fā)現(xiàn)了大約１０００例病人，并發(fā)現(xiàn)這些病人均與吃淡水魚有關(guān)；上世紀(jì)８０年代以來，美國出現(xiàn)了２３例相同病例，主要由食用水牛魚和小龍蝦引起；２０００年我國北京也出現(xiàn)了６例因食用小龍蝦引起的病例。
吳永寧介紹，南京地區(qū)發(fā)現(xiàn)的與食用小龍蝦相關(guān)的橫紋肌溶解綜合征患者，具有與Ｈａｆｆ病相似的流行病學(xué)特征和臨床表現(xiàn)，如病前４~１３小時內(nèi)均有食用較多（１０只以上）小龍蝦史，主要癥狀為肌肉酸痛，無發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，無神經(jīng)麻痹，僅個別出現(xiàn)惡心癥狀，臨床檢驗發(fā)現(xiàn)患者肌酸磷酸激酶進(jìn)行性的一過性升高。
在調(diào)查中，中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所、北京市疾病預(yù)防控制中心和江蘇省疾病預(yù)防控制中心對采自南京市場的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進(jìn)行了９００多種有關(guān)化學(xué)物質(zhì)的篩查，未發(fā)現(xiàn)市場采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋肌溶解的化學(xué)物質(zhì)。
“致病毒素很可能來自小龍蝦個體本身帶來的毒素。從目前的調(diào)查結(jié)果來看，如果小龍蝦個體本身帶有毒素，這樣的個體也是極少數(shù)的，可能是由于在某一水域食用某一種有毒物質(zhì)引起的，但現(xiàn)在這些都還不能定論。”吳永寧說。
吳永寧表示，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，目前專家組已經(jīng)初步提出了病例定義和病例監(jiān)測方案，建議經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)后，在食用小龍蝦地區(qū)開展主動監(jiān)測，進(jìn)一步探索確切病因。
